５月１４日，２００４年ＡＲＢ论坛在海滨城市青岛举行。会议由中国高血压联盟主席刘力生教授等主持。来自全国２００多名医师参加了会议。与会专家就血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ＡＲＢ）在高血压治疗等方面做了专题报告。现将主要内容综述如下。      高血压治疗一直是临床医生非常关注的问题。有关高血压治疗的研究多，进展快，新药层出不穷。目前最常涉及的药物主要有５大类，包括ＡＣＥＩ、ＡＲＢ、β受体阻滞剂、ＣＣＢ以及利尿剂。这些药物对高血压的治疗各有其特有的作用，其中ＡＲＢ以其独特的化学结构、持久的作用时间、良好的长期疗效和依从性倍受临床关注。    ＡＲＢ的药理学比较及相关进展     ＡＲＢ的共性在于其特异性阻断血管紧张素ⅡＡＴ１受体，而对ＡＴ２受体及ＡＣＥ几乎无作用。这就避免了ＡＣＥＩ的血管紧张素Ⅱ逃逸现象，并且对缓激肽降解无抑制作用，从而避免了咳嗽、血管水肿等副作用。许多大规模临床研究显示，ＡＲＢ具有良好的心肾保护作用。与其他抗高血压药物相比，ＡＲＢ的最大优点是安全性好、不良事件轻微而且呈一过性，患者对其依从性好。     ＡＲＢ分３类：二苯四咪唑类（氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等）、非二苯四咪唑类（依普沙坦）和非杂环类（缬沙坦）。ＡＲＢ类都有苯丙咪唑环，但每种药物因对咪唑环的修饰各不相同，因此具有不同的物理化学特性。替米沙坦（美卡素）特有异芳香基团修饰，使该药具有很强的脂溶性，因此组织穿透性好。同时 异芳香基团使替米沙坦与ＡＴ１受体的亲合力更高，从而对血管紧张素Ⅱ的拮抗作用更强。&n