我国每年有15万新生儿患先心病,外科手术是主要的治疗方法。自1966年Rushkind和Miller提出应用球囊导管行房间隔造口术治疗大动脉转位,介入性治疗方成为小儿先心病的规范治疗。但是直到80年代中-末期,由于技术和器材的完善,先心病介入治疗才得以广泛开展。虽然70年代在我国上海、北京开展了球囊导管房间隔造口术,但是,作为成熟技术开展先心病介入治疗始于20世纪80年代中期, 至90年代中期才逐渐形成规模,规范的开展起来。可以开展的技术包括瓣膜球囊成形术、血管球囊扩张术、封堵术、栓塞术、支架置入术等,取得了较好效果。由于没有完善的登记制度,全国总例数不详。粗略估计,至目前约有1万例。我们根据国内北京阜外医院,上海儿童医学中心, 广州心研所小儿心脏中心,北京安贞医院, 解放军沈阳军区总医院、301医院、西京医院等 七所大的医学中心至2001 年5月的初步统计, 共完成4397例十余种先心病的介入性治疗,进行初步分析,现报告如下。一,概况 4397例十余种先心病的介入性治疗疾病分类见表1。
表1: 先天性心脏病介入治疗分类(4397)肺动脉瓣狭窄 1739 例动脉导管未闭 1480房间隔缺损 790主动脉缩窄47体-肺侧枝循环栓塞46肺动-静脉瘘40主动脉瓣狭窄40冠状动脉瘘33室间隔缺损12房间隔造口术80其它40共计4397 例
介入治疗方法共包括五类;①瓣膜球囊扩张术-治疗肺动脉瓣、主动脉狭窄。②经皮穿刺血管成形术-治疗主动脉缩窄、肺动脉狭窄。③封堵术-治疗动脉导管未闭、房间隔缺损、室