【摘要】 目的 探讨超声对胎儿先天性心脏病的诊断价值和临床意义。方法 超声检查20孕周以上胎儿4676例，常规检查胎儿发育的同时，观察胎心结构、形态及血流，诊断为先天性心脏异常者进行引产后随访。结果 共查出有典型声像图表现的先心疾病和畸形12例，检出率为0.26%。结论 超声检查能够发现多种类型的胎儿先天性心脏异常，是产前诊断的重要方法，其局限性可通过提高仪器档次和操作水平解决。

关键词 胎儿 先天性心脏病 产前诊断

   胎儿先天性心脏缺陷比较常见，根据我国1986年对124万余名围产儿出生缺陷的调查显示，先天性心脏病列前5位 ［1］ ，因此产前诊断很受临床重视。目前，对先心病进行产前诊断的主要方法是超声检查，为了探讨超声检查对胎儿先心病的诊断价值和临床意义，本文对我站2年来超声检查的先天性心脏异常病例进行分析，结合临床资料总结如下。

1、资料和方法

1.1 一般资料 2001年12月～2002年12月本站超声检查的20孕周以上孕妇4676例，年龄23～40岁，其中第一胎3126例，第二胎1550例。

1.2 仪器和方法 使用阿洛卡SSD-4000彩色超声诊断仪和SSD-1100超声诊断仪。常规超声检查胎儿、胎盘和羊水，然后在胎儿四腔心及心脏各切面观察胎心结构、形态。发现胎心结构异常的病例测算心胸面积比值和观察血流变化，确诊的全部病例经引产后证实。

2、结果

本组资料共检出心脏异常12例，检出率为0.26%，其中心内膜垫缺损2例，法乐四联症1例，室间隔缺损2例，心脏粘液瘤1例，先天性右位心并右位胎胃及右位肝1例，左室内血栓形成1例，心脏增大并腹水2例，腹内脏器外翻