1999 年12 月～2003 年8 月,我们用胺碘酮治疗冠心病伴严重心律失常15 例,取得较好疗效.

1、临床资料

111 　一般情况　男10 例,女5 例;年龄78～84 岁,平均81 岁。均为干休所离休干部及家属。15 例均经心电图证实为快速心律失常,其中心房纤颤12例,阵发性室上性心动过速3 例,均患较严重的冠心病,平时服用扩冠、抗凝等药物。

112 　治疗方法　开始应用治疗量: 012 g ,每天3次,持续服用7～14 天后,减量为012 g ,每天2 次;7天后用维持量:012 g ,每天1 次。高龄病人,用量偏小,不良反应亦较低,病人易耐受。用药后9 例效果显著,以至于达到间歇用药,011 g ,隔天1 次,6 例服用维持量。

113 　结果11311 　对心律失常的疗效　在1999 年以前(未使用胺碘酮) ,其中2 例常于夜间发生阵发性室上性心)动过速,几乎每天夜间都发病,发作时心电图示:心室率160～200/ min ,血压下降,面色苍白出冷汗,曾用毛花苷C 等药物治疗效果不佳,又应用维拉帕米进行治疗,虽能转复为窦性心律,但仍有复发,自从使用胺碘酮治疗后,室上性心动过速即终止,且明显减少发病次数,起到了预防心律失常发作的作用。由此,又给其他房性心律失常13 例使用本药,显效9 例,有效6 例,总有效率100 %。11312 　不良反应　均定期心电图观察:在治疗4 周内出现房室传导阻滞2 例;3 周内出现Q～ T 间期延长,但未超过正常值的25 % ,逐渐减量后恢复正常1 例。定期眼科检查:用药半年后角膜发生褐色微粒沉积1 例。肺部摄片未发现肺纤维化,甲状腺