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中国先心病介入治疗回顾与展望
北京中国医学科学院阜外心血管病医院 作者:戴汝平  2005-3-24 13:55:15 发表评论

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文章号:W006494
    我国每年约有15万新生儿患先天性心脏病,公认外科手术是首选的治疗方法。为治疗复杂畸形,术式不断有新的突破,取得优良效果。但是,手术与创伤、麻醉与体外循环、输血与围手术期等问题,始终制约着手术成功率也困扰着患者。随着介入治疗方法及器械的不断发展,逐步拓宽了介入心脏病学新领域,开发了先天性心脏病介入治疗。1966年Rashkind和Miller首先提出应用球囊导管行房间隔造口术姑息治疗大动脉转位,介入治疗开始进入小儿先心病的规范治疗范畴。其后,Porstmann于1971年开发了动脉导管未闭介入治疗;1974年King及1977 Rashkind成功实现了经导管房间隔封堵术。1982年Kan首先报告球囊扩张术治疗肺动脉瓣狭窄;1984年Lababidi成功实现主动脉瓣球囊扩张术。1985年Inoue研制了二尖瓣球囊导管,成功开展了经皮二尖瓣球囊扩张术。1992年,Cambier首先应用弹簧栓子封堵动脉导管未闭取得成功。1997年Amplatz开发了新一代封堵器用于临床,使室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等常见先心病介入治疗进入成熟的阶段。    我国于20世纪70年代在北京、上海开展了球囊导管房间隔造口术,但是,作为成熟技术,先心病介入治疗始于80年代中期, 至90年代末期逐渐形成规模开展起来。成功开展了瓣膜球囊成形术、血管球囊扩张术、封堵术、栓塞术、血管支架置入术等,取得了较好效果。根据2002年一组八所大医学中心6926例统计, 开展十余种先心病介入治疗技术,技术成功率98%,重要并发症1.8%(125/6926),死亡率0.09% (6/6926),取得满意效果,达到发达国家最好水平。总结主要经验是(1

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第一作者简介
戴汝平
单位:阜外心血管病医院
简介:戴汝平 中共党员 职称:主任医师,教授,博士生导师。获国家级有突出贡献专家称号。学历:1962年毕业
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