心肌病系指心肌病变为主的一组心脏疾病，由于心脏肌肉病变，使心脏不能正常收缩而致心功能不全。几乎每一种心脏病均有心肌病变，而心肌病仅限于以心肌受累为主者。本病可分为原发性心肌病(primary Cardiomyopathy)和继发性心肌病(Secondary Cardiomyopathy),后者亦称特异性心肌病(Specfic Cardomyopathy)两类。近年心肌病发病上升，发病率为0.7~7.5/10万。一、心肌病分类(一)原发性心肌病：指主要病变局限于心肌、且病因未明者。1、扩张性心肌病（DCM）(1)成人型：临床及病理特点类似于成人患者，多见于年长儿。(2)婴儿型：心内膜及心肌损害均明显，称心内膜心肌病（既往称心内膜弹力纤维增生症）。2、肥厚型心肌病（HCM）：(1)梗阻性(2)非梗阻型3、限制型心肌病（RCM）4、未定型(1)扩张型(2)缩窄型(3)心律失常型(二)继发性（特异性）心肌病1、炎症性疾病(1)感染性(2)胶原性2、非炎症性疾病(1)神经肌肉疾病(2)营养性疾病(3)内分泌代谢疾病(4)中毒(5)肿瘤二、病因与发病机制(一)病毒感染：1、病毒性心肌炎（VMC）晚期可导致心肌病（DCM）。2、动物实验：柯萨奇病毒B（CVB）可引起类似DCM样病变。3、临床诊断为心内膜心肌病患儿，经数年后演变为典型DCM，且多数资料报道与CVB有关。认为VMC与DCM可能为同一疾病之不同阶段。(二)免疫介导之心肌损伤1、嗜心肌病毒感染后之心肌细胞损伤,引起炎症反应,诱导心肌细胞内隐抗原表达或释放。2、嗜心肌病毒插入心肌细胞膜，免疫系统视其为异物，产生自身抗体，启动免疫应答反应。3、自身抗体（抗心肌膜抗体、抗肌球蛋白抗体及抗组织特异性心肌线粒体