记者：人们如此广泛谈论他汀的安全性，为什么？

Brinton：人民大众、医师及决策者都十分关注他汀的安全问题。部分是由于Cerivastatin（拜耳公司生产，Baycol）的安全性出了问题，最终撤出市场。随最近的新他汀、rosuvastatin（Cirestor, AstraZeneca产品）的问世，对安全的顾虑又重新露头，药物安全性是个经常的问题，他汀尤甚，有几个原因：1），笫一个，可能是最重要的原因：医生开他汀的处方最多；2），病人需长期服用。典型情况下病人服他汀多年，产生不良事件的机遇大，包括病人健康状态的不可预见改变；3），十分重要的一个因子是他汀是中老年人常用药，他们常因兼患其他疾病，同服多种药物，增加安全问题的顾虑，因为增加了药物-药物之间的相互作用，同时又因为许多老年人常服药物都有药物安全的顾虑。4)最后，年龄老化本身，即使身体十分健康，亦可能增加药物毒性的危险。

记者：关于他汀与肌病的关系已有很多讨论，肌病、肌痛、横纹肌溶解三者差异何在？

Brinton：服他汀者可能出现4种相互有关的肌肉问题，即使是医务人员亦常混淆四者。

肌病是肌肉病的总称，其特点常是无力。他汀治疗情况下，肌病常是指所有的肌肉问题，无论是否与他汀治疗有关。

肌痛是专指肌肉痛，肌肉痛常见于他汀引起的肌病。但他汀引起的无痛的肌病亦颇常见，它可能更危险，因为不为人知。如果医生不将此种可能告诉病人，病人不会报告此种副作用的发生或者病人报告无力，医生可能并不意识到这是真的肌病。

肌炎是肌肉活检可以从组织学予以证明的肌肉炎症。我们很少做肌肉活检，所以很少知道病人是否出现肌炎。活检十分准确，有多种方法，是诊断他汀-