【摘要】目的：探讨恶性梗阻性黄疸经皮胆道引流的方法及临床效果。方法：对21例恶性胆道梗阻患者采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗，术中PTC后能通过梗阻段者，采用内支架内引流或置入内外引流管作内外引流，不能通过梗阻段则直接外引流。结果：用金属内支架作内引流者5例，内外引流者6例，外引流者10例，其中一例肝门区高位梗阻患者作外引流位置欠佳，疗效不好，另20例患者胆道引流充分，术后总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶均明显下降，症状消失明显。结论：经皮肝穿刺胆道引流术是对恶性梗阻性黄疸的一种安全、有效的姑息性治疗方法，可明显缓解黄疸，减轻痛苦，提高生存质量，并为进一步手术治疗创造条件。

【关键词】 介入性  经皮肝穿刺  引流  内支架

阻塞性黄疸是一种临床常见病，多数由恶性肿瘤引起，经皮肝穿刺胆道引流术可很快缓解肝内胆管的张力，明显减轻黄疸，改善症状，可为外科手术创造条件，也可作为姑息性治疗手段，提高患者生活质量，延长生存时间。我国自20世纪80年代开始应用此项技术，并很快在临床上广泛开展，已取得了瞩目的成就。