心血管疾病是世界上的头号“杀手”,近年来随着中国经济的迅速发展,生活方式和饮食习惯的改变,据1995年卫生部公布的统计数字表明,我国的心血管疾病(包括脑卒中)死亡已据全部死因的首位,占总死亡的40.7%,据此推算全国每年死于心血管疾病者在200万以上。就高血压病而言,全国有患者1亿多,每年新增患者350万,患病率每10年迅增50%;每年新发脑卒中病例高达150万人,死亡100万,剩余的患者中75%致残,全国约有脑卒中致残者600万。预计到2020年,冠心病和脑卒中将成为全球排名第1位和第4位的疾病。显然,心血管危险成为威胁人民健康的越来越严重的问题。
1 “心血管危险”和“心血管危险控制”的新概念
心血管危险因素(cardiovascular risk factor)是指凡对心血管危险产生因果影响的因素。如冠心病的独立危险因素即与冠心病之间有因果和定量关系,现已公认的有吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病和老年。
促发性危险因素是指可加重独立危险因素的危害性,如肥胖、体力活动少、早发冠心病家族史、种族特征和心理社会因素等。