阿司匹林(ASA) 在临床上应用已有100多年的历史,现已成为各种心血管疾病预防和治疗的基石,是目前应用最广泛的抗血小板聚集药。
ASA通过使血小板花生四烯酸代谢中的环氧化酶(即前列腺素合成酶)乙酰化,从而减少血栓素A2(TXA2)的生成,对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用;对ADP诱导的II相聚集也有阻抑作用,由此抑制血栓的形成。
在血管的表面,血小板与血管内皮细胞之间的相互作用是TXA2与前列环素( PGI2 )之间的动态作用所调节的。 TXA2是由血小板所合成的,同时其具有很强的促进血小板聚集以及血管收缩的作用。 PGI2是由血管壁上的血管内皮细胞所产生的,它是一种抑制血小板聚集以及使血管扩张的成份。 TXA2 和 PGI2 均是通过一系列的酶促反应产生的,在这些酶促反应中,环氧化酶起到了关键性的作用。