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急性冠状动脉综合征及其抗栓治疗
北京大学人民医院 作者:许俊堂  2005-4-25 17:12:59 发表评论

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文章号:W007119
 

一、急性冠状动脉综合征的传统分型

通常急性冠状动脉综合征(ACS)包括急性心肌梗死、非Q波心肌梗死(NQMI)和不稳定性心绞痛(UAP)。冠状动脉粥样硬化斑块破裂,激活血小板和形成凝血酶,致血栓形成,是急性冠状动脉综合征共同的病理生理基础,血管痉挛也参与了急性冠状动脉综合征的形成(血管动力性因素)。

在不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死,冠状动脉内的血栓多为非闭塞性,或形成闭塞性血栓后短期内再通,冠状动脉造影在不稳定性心绞痛闭塞性血栓仅占15%~20%,而非Q波心肌梗死冠状动脉闭塞占20%~30%,两者的血栓成分以富含血小板的白色血栓为主。急性心肌梗死是急性血栓形成闭塞冠状动脉的结果,血栓成份是以纤维蛋白网架结构为主的混合性血栓。

二、急性冠状动脉综合征的最新分型

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许俊堂
单位:北京大学人民医院
简介:希望多支持血栓防治方面的工作;愿意多交流
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