【摘要】 本文对6分钟步行试验在慢性心力衰竭患者心功能不全程度、治疗效果和预后评估中的作用作一简要综述。提出6分钟步行试验是一种简便、易行、价廉、安全的评价心力衰竭心脏功能、治疗效果和预后的方法。 【关键词】 6分钟步行试验;心力衰竭;心功能;治疗效果;预后心脏功能的评定和研究方法,是一个重要的课题。慢性心力衰竭患者心功能的评判,除了心功能分级、左心室射血分数外,一般还要有运动耐量的指标。我国“慢性收缩性心力衰竭治疗建议”
[1]和“心血管药物临床试验评价方法建议”
[2]中用来判断心功能不全程度的方法均提到6分钟步行试验(6MWT)。近年来研究表明,6MWT作为一种亚极量运动试验,具有方法简便、易行、价廉、安全,且能客观反应患者日常实际活动量等特点,成为评估心力衰竭患者心脏功能、治疗效果和预后的临床工具。 1 6MWT的方法1.1 试验方法
[3、4、5]:理想的试验要有温度控制、安静及空气流通的走廊(长约20~30m),两端及中间各放一把椅子,用作标记和让受试者休息用,试验前让受试者熟悉试验过程和环境,了解试验目的,然后尽最大可能快地在走廊里来回行走,在6分钟内走完他能完成的最远距离。运动试验前及运动后,监测生命体征,记录心率、心律、血压及呼吸频率。只要受试者出现明显的症状,如头晕、心绞痛、气短和晕厥等,就立即停止试验。试验过程中可不鼓励,试验中研究者坐在走廊的一端计时,不干扰受试者,到6分钟时,喊“停”,测量并记录步行距离。试验过程中也可给予鼓励,每2分钟提示受试者一次,每30~60秒鼓励