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冠状动脉腔内成形术
北京安贞医院 2005-4-27 18:16:34 发表评论

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     经过多年来心血管临床医生的观察及综合研究,现已查明患有高血压病、吸咽、高脂血症、糖尿病,经常处于精神高度紧张,A型性格的人易患冠心病。 一、冠心病目前的治疗现状     根据冠状动脉粥样硬化病变的程度,冠心病的治疗亦不同。根据国内外对冠心病治疗的研究发现,对于冠状动脉病变较轻者,如三支冠状动脉的主要分支中,有1支或2支冠状动脉狭窄的在50%以下者,称为轻型冠心病。这类冠心病主要表现在重体力劳动及剧烈情绪变化时出现胸痛、胸闷症状,一般ECG检查多显示正常,可经休息或服用硝酸盐类药物,β受体阻滞剂,钙拮抗剂及抗血小板制剂可控制,临床上以控制高脂饮食,调整心理因素及服用冠心病一般治疗药物多可控制,可参加一般活动及坚持正常工作。如三支冠状动脉的主要分支中有1支或2支冠状动脉的粥样硬化性狭窄达到50%-70%左右者,称为中型冠心病患者,这类冠心病病人在临床上多表现在一般体力活动及情绪波动时即可发生胸痛、胸闷、气短等症状,一般ECG检查及活动平板ECG、ECT(同位素心肌扫描)可有5%的患者出现阳性结果。这类冠心病患者一般情况下必需常年服用抗心绞痛药物,如硝酸盐类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,抗血小板制剂治疗,症状多可缓解,除一般需坚持常年医疗外,应严格控制避免中、重度体力活动及避免受到精神刺激,控制情绪的变化,定期到医院随诊,如遇症状突然加重或胸痛频繁发生时应立即入院接受CAG检查及治疗。如三支冠状动脉的主要分支中有1支以上冠状动脉的病变狭窄程度在70%以上,或CAG检查发现有多支病变、弥漫性病变者称为重度冠心病,此类患者由于冠状动脉随时有突然闭塞的可能(如不适当的体力活动、情绪不稳定等诱因

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第一作者简介
杨明均
单位:成都中医药大学附属医院
简介:杨明均,男,主任医师、教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家。现任成都中医药大学附属医院血证研究室
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