急性心肌梗死（AMI）发病是由于斑块破裂，继之血栓形成，血管急性闭塞而引起的，而血管闭塞以后心肌坏死有一个从心外膜向心内膜进展的过程，通常需6小时以上方发生全层透壁性坏死。动物试验及临床研究均已证明，如果在该时间窗口内使闭塞冠状动脉再通，可明显缩小心肌梗死面积，并改善心功能。八十年代以来，AMI治疗进入了再灌注治疗的年代，其中最常用的再灌注治疗方法是溶栓治疗和急诊介入治疗。  　　一、AMI溶栓治疗  　　几组大规模随机双盲对照临床试验如GISSI（Gruppo Italiao per lo studio della streptochinasi nell’Infarto miocardico，意大利链激酶溶栓治疗AMI研究）、 ISIS-2（International Study of Infarct Survival 2，国际心肌梗塞存活研究－2）、 ASSET（Anglo-Scandinavian Study of Early Thrombolysis，斯堪地那维亚早期溶栓治疗）， AIMS（APSAC Intervention Mortality Study，APSAC治疗病死率研究）和ISAM（Intravenons Streptokinase in acute myocardial infarction，静脉注射链激酶治疗急性心肌梗塞）等已证实，溶栓治疗组病死