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心脏移植的适应症和时机
山东大学齐鲁医院 作者:宋惠民  2005-4-30 15:28:55 发表评论

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文章号:W007278

      80年代解决复杂先天性心脏病手术治疗,冠状动脉造影及搭桥手术应用于临床,并完成该项目的国家“七五攻关”;近10多年来研究“心脏移植”。于1999年5月27日山东首例同种异体心脏移植成功,患者恢复工作,3年后结婚产女孩。近10年来科技成果15项,著书7部,论著70多篇,国家专利3项。门诊时间:周二下午。

  各种心脏病发生严重心力衰竭,经内外科治疗无效,病情不易逆转,就成为“终末期心脏病”。心脏移植是终末期心脏病的惟一有效治疗方法。

  供心的来源:正常人志愿损赠器官者,由于脑及其他重要器官不可逆转的伤害致死,而心脏完好,且还有正常功能,医生取得这颗心脏移植病人可救命。

  什么样的疾病适合做心脏移植:多种心脏病可发生严重的心力衰竭,经内科药物治疗、外科无法手术矫治、修复、疏导、心脏血管再通等治疗或治疗无效,病情加重,顽固性心力衰竭及心律失常反复发作,危及生命,也就称其为“终末期心脏病”,估测6个月至1年内可死亡,应及早施行心脏移植。而要求其他脏器尚完好、功能基本正常,则可保证或提高手术的成功率。例如:

  1、扩张性心肌:曾反复出现顽固性心力衰竭或心律失常,心脏明显扩大,内科治疗无效,同时严重影响瓣膜功能者;2、缺血性心肌病变:冠状动脉梗阻、狭窄致心肌缺血、梗死,心功能低下,无法以药物、介入、或血管再通手术治疗,并出现顽固性心力衰竭或心律失常者;3、心脏瓣膜疾病:行瓣膜成形、瓣膜替换术不能解决问题,病变严重,已达晚期,或发生心肌病变,无法用上述方法治疗,也有经数次换瓣无效者,心脏移植成功;4、心肌病:营养不良性心肌病,药物中毒性心肌病,放射性心肌病等,其晚期均可

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