摘要:卒中单元的疗效是不容置疑的,而基层医院面对脑血管病高发病率的广大农村,规范化治疗势在必行。基层医院在以自己的方式实践卒中单元:强调基层现有条件为基础,制定切实适合基层医院条件的临床诊治指南;强调中西医结合治疗,尽早中药、针灸、推拿等治疗手段介入,力争24h内开始中医治疗;强调卒中单元作为一种新的观念,应是病人全程即发病后的终生规范化管理,以住院过程为重点管理阶段;强调早期康复训练。 针对脑血管病的治疗现状,为了配合卒中单元推广,进一步推动我国脑血管病规范化治疗,作为 基层医院,我们在以自己的方式实践卒中单元。是以基层现有条件为基础,体现中医特色,具有中西医结合优势的基层联合卒中单元。作为中医院,我们强调中医治疗手段的尽早介入。运作方式如下: 1.院前管理 作为基层医院收治的是广大农村的急性脑血管病人,首诊大夫是乡村医生。如果乡医对脑血管病急性期处理不规范,将为今后的治疗及康复增加不必要的困难。诸如过早过快降压等类问题相当普遍,针对这一问题,借乡村医生中医药知识与技能培训之际,普及脑血管病急诊处理的规范化及早期康复,把卒中单元观念从入院提前到病人发病。今后仍将通过乡村医生转诊病人或来本院进修学习,加强卒中单元观念宣传普及,力争将急性期不规范治疗的危害降到最低限度。 2.院内管理 制定科学而规范的院内临床诊治指南,建立急性脑卒中诊断、评估、观察、治疗、活动与康复的标准流程,统一评价标准,明确卒中单元治疗小组严格团队工作计划,共同参与每一患者整体治疗,制定详细药物治疗方案和康复计划,营造主动性