随着介入性心脏病学的发展，冠状动脉介入治疗成为冠心病重要的治疗的手段，并广泛应用临床，但这是一项有创的治疗技术，存在一定的风险，围手术期可能发生一些并发症，其中术后发生冠状动脉痉挛是可导致病人病情加重的严重并发症，这方面的报告较少见，本文总结了2003年1月至2005年2月在我科行PCI术的820例冠心病患者中4例于PCI术后观察期发生冠状动脉痉挛，根据心电图判断3例发生于未行PCI术的冠状动脉，1例发生于PCI术的相关血管远端，本组病例发生率4.8‰。 1．临床资料  4例患者均为男性,年龄38-65岁,既往史：4例均有前壁心肌梗死和吸烟史，合并高血压病2例，糖尿病1例。病例1 38岁， PCI血管狭窄程度前降支 90% (B₂型)，痉挛血管狭窄程度右冠60 % ，造影术中曾出现痉挛，回旋支狭窄70%，病例2 52岁,PCI血管狭窄程度回旋支80% (B₂型)，痉挛血管狭窄程度前降支60%，右冠完全闭塞；病例3  65岁，PCI血管狭窄程度前降支近段90%（B₂型），痉挛血管狭窄程度前降支远段85%，回旋支近段弥漫性长病变狭窄程度75%，右冠近中段弥漫性长病变，狭窄最重达70%。病例4 60岁,PCI血管狭窄程度前降支 90%，痉挛血管狭窄程度右冠50 %，造影术中曾出现严重的痉挛。2．结果病例1于前降支病变处植入Taxus 2.5×24mm支架1枚，支架扩张完全，无残留狭窄或残留病变，患者手术后3小时突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，心电图示STⅡ、Ⅲ、aVF、V4R、V5R弓背向上抬高0.5mv,为Ⅲ度房室传导阻滞，交界性逸搏心律，心率55次/min，血压7.7/3.7kpa（5