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预防心血管疾病 必须综合控制多重危险因素
北京石景山医院 作者:王明生  2005-5-13 10:46:31 发表评论

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文章号:W007441
      根据2000年世界卫生组织报告,全球死于心血管疾病的人为1700万,在每三个死亡的人中就有一人死于心血管疾病,到2020年预计为2600万,而80%分布在低中等收入国家。从2000年到2020年,心肌梗死将成为第一死因。       心血管疾病的发生和发展是一个系统的过程,吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、不爱运动等危险因素是疾病发展的启动环节。随着生活方式的改变,这些危险因素在人群中越来越普遍,并向青少年发展。多个危险因素协同作用,可成倍增加心血管病危险。干预多重危险因素可获得更大益处。心血管疾病从危险因素到出现临床症状,大概需要几十年的时间。但遗憾的是,有相当多的病人从来没有症状和先兆,突发心肌梗死、脑卒中甚至意外的死亡。部分心肌梗死的病人即使能够救治成功,但最后也会出现慢性心力衰竭,这一疾病也成为发展中国家及发达国家共同面临的新挑战。       WHO在2002年的世界卫生保健报告中分析,在心血管疾病所致死亡中,710万死亡归因于血压控制不理想,440万死于胆固醇水平控制不满意。大约半数30岁以上患者的心血管疾病可归因于血压控制不理想,31%归于高胆固醇,14%归于吸烟,该组65%的心血管疾病归因于上述三个危险因素的综合作用。全球83%-89%冠心病和70-76%的脑卒中归因于以下危险因素。 一、高血压:高血压是冠心病、出血性和缺血性脑卒中的重要发病危险因素。研究表明收缩压每增高10mmHg,9年内得心肌梗死或猝死的危险增加28%,舒张压每增加5mmHg,相同的危险增加24%。

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王明生
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