冠心病一些认识 先谈一下的CHD常见诊治及误区CHD诊断误区 1. 单凭ST-T改变,忽视临床特征 2. 隐性冠心病术语过度使用 3. LBBB或RBBB+LAH或AF并不是冠心病的同义词 4. 老年人+频发室早→冠心病 5. 反复性一过性胸闷→冠心病 6. T波倒置→冠心病 7. 胸痛病人未常规记录18导联心电图 8. 要经常想到肺栓塞CHD治疗误区 1. 片面重视介入技术,忽视药物与全身治疗 2. 对无ST段抬高的ACS(急性冠脉综合征)仍在用溶栓药,不知纤溶药具有不利的“促”栓作用(激活血小板,激活凝血酶) 3. unstable Angina,β-Β不敢用或计量偏小 4. NTG吊瓶,一挂了之,不滴定递增计量 5. ACS病人仅作心电监护,而无除颤器准备 6. ACS病人未早期给予阿司匹林口