【诊断依据】1．阵发性室上性心动过速可见于无器质性心脏病者， 也可见于风湿性心脏病、冠心病、甲状腺功能亢进、心肌病及预激综合征者。2．发作特征为突然发作与突然终止，心率常在160～250次/min之间，心律绝对规则，刺激迷走神经的机械方法和药物可终止发作或使心率减慢。3．多数发作时有心悸、 胸闷、气短、乏力等，持续发作较久者可有休克、心力衰竭。冠心病者可导致心绞痛、心肌梗死。4．心电图检查：QRS波群正常，心律规则，频率在160～250次/min之间，P'波形态异常，P'-R≥0.12s者为房性；逆行的P'波或P'-R ＜0.12s者为房室交界性。多数情况下因心率过快，P'波与Ｔ波融合，无法辨认，故泛称室上性心动过速。当伴有预激、心室内差异传导或束支阻滞时， 则QRS波宽大畸形。阵发性室上性心动过速有时可伴有不同程度的房室传导阻滞。 【检查】1．胸片，超声心动图，核素心肌显像或心血池扫描。2．24 h动态心电图，经食管心房调搏，心内电生理检查。 【治疗】 1．终止发作（1）无明确心脏病病史者，可试用压迫双侧眼球15s或颈动脉窦按摩或刺激咽部等方法，通过刺激迷走神经而终止发作，无效者改用药物治疗。（2）药物治疗：维拉帕米（异搏定）5mg稀释后静注，必要时重复，总量为15～20mg。心律平35～70mg稀释后静注； 三磷酸腺苷10～15mg快速静注；西地兰0.4mg静注（稀释20ml），必要时重复，总量达1.2mg；胺碘酮75～150mg缓慢静注。对于由洋地黄中毒所致的室上性心动过速者，可用10%氯化钾20ml + 5%葡萄糖500ml 静滴，同时用苯妥英钠0.1g稀释后静注。（3）对伴有低血压或休克或急性左侧心力衰竭的室上性心动过速，或药物治疗无效