摘要:目的 探讨心衰患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化的临床意义。方法 用ELISA检测64例心衰患者,119例健康成人(对照组)血浆BNP水平,比较不同疾病患者的BNP浓度。结果:心衰组BNP水平(727.0±454.3 pg/ml),显著高于对照组(101.8±66.4 pg/ml),P<0.01;BNP临界值定为240 pg/ml时诊断心衰的敏感性和特异性分别为89.1%和96.5%;≥50岁组BNP较<50岁组显著增高(0.01<P<0.05)。 结论:血浆BNP水平对于心衰的诊断,病情的评估具有重要意义。
关键词: B型钠尿肽; 心衰 B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide, BNP)可以促进排钠、排尿,具较强的舒张血管作用,可拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的缩血管作用。BNP是由108个氨基酸组成的BNP前体(proBNP)从心室分泌过程中或进入血液后分解而来,在心功能不全的病人中升高,并与心功能分级以及病人的预后相关[1-5] 。我们采用进口ELISA试剂盒开展了BNP的测定用于心功能状态的常规检查。
1、材料和方法1.1研究对象 选择2003~2004年6月心内科住院心衰患者62例,男33例,女29例,年龄43~88岁,平均69岁,其中原发性冠心病28例,高血压19例,心律失常15例,心功能分级按纽约心脏学会(NYHA)标准确定。另选妊娠高血压综合征11例(年龄28~35岁),肺癌9例(年龄51~75岁)。以体检健康者119例作正常对照,其中男58例,女61例,年龄18~85岁。1.2血标本的采集和保存 所有研究对象均抽取肘静脉血