IR与高血压的关系     国内外大量流行病学和动物试验证实，IR存在于大多数高血压患者，且发生在高血压产生之前，并在高血压的病程中加速高血压的恶化及并发症的发生，可见IR可导致高血压，而高血压是冠心病的重要危险因素之一。Einar等对2322例中年男性作了10年纵向研究，证实空腹及糖负荷后胰岛素水平与血压正相关。高血压组的胰岛素水平，体重指数均比正常血压组高，提示胰岛素抵抗是高血压的先兆，葡萄糖耐量降低先于高血压的发生。田红燕等通过研究47例高血压患者和30例正常血压者，结果显示胰岛素敏感指数不仅与血压呈负相关，而且与高血压患者红细胞膜胰岛素低亲和受体水平呈正相关，说明高血压患者存在胰岛素抵抗，其发生机制与胰岛素受体下调有关。Leonado对原发性高血压大鼠（SHR）和正常对照WKY大鼠比较后发现，给予低盐饮食后二者空腹血糖和胰岛素水平无明显差异，静脉给予胰岛素均可降低肾脏的钠排泄；给予高盐饮食，WKY大鼠胰岛素受体的密度下降，从而胰岛素引起的抗利尿钠反应减弱，肾脏排尿钠增加，避免水，钠过度潴留，SHR则无此反应。说明胰岛素抵抗与高血压发生有关。IR与糖耐量异常及2型糖尿病     Haffner等报告对包括非洲裔、西班牙裔、非西班牙裔白种人，三种族479例美国2型糖尿病人的胰岛素敏感性检测的结果为：胰岛素抵抗者及非胰岛素抵抗者分别为442人与37人，即胰岛素抵抗占92。可见胰岛素抵抗在2型糖尿病发病中起着重要作用。Weyer等在对Pima印第安人进行了5年以上的观察发现，从正常糖耐量到糖尿病这一过程中，由正常糖耐量到糖耐量受损阶段，即发现有体重增加，胰岛素介导的葡萄糖利用减低和胰岛素快速分泌反应下降，内