导
读
您的位置：中国心血管网首页 >> 专业园地 >> 防治指南 >> 正文
搜索中心 互联网 心血管网

欧洲心脏学会修订心衰指南
中国医学科学院信息所 作者：余国膺 摘译　 2005-5-27 17:12:41 发表评论

文字大小：
大
中
文章号：W007765
欧洲心脏学会修订了它原有指南中有关慢性心衰的诊断、评估和治疗部分、临床工作和流行病学调查、临床试验的建议，包括对仪器应用的更新，另增加了一章关于舒张性心衰的诊断（其中左室射血分数LVEF未予改变）。

下届主席，挪威Stavanger大学的Kenneth Dickstein任临床诊疗指南委员会委员。他指出，新指南的建议与以前的指南并不矛盾，但新指南提供了新的信息，并有了提高。上一版指南公布于2001年，在此期间心衰领域已有长足进步。研究和诊疗亦日益趋于多学科参与处理。我们越来越见到以医院为基础的心衰处理程序化的趋势，同时越来越意识到利钠肽在心衰中的多方面作用。

Dickstein称"上一版的指南并未重视仪器的应用，但它公布后，这方面有了很重要的进展，多项临床试验提供了很具说服力的证据。最为具体的是心脏再同步治疗和埋芷心脏除颤器，修订版在更新了这方面的建议。

ESC建议，严重心衰病人，LVEF≤35%，QRS>120ms者可考虑埋芷心脏转复除颤器（ICD）合并双腔起搏，以期降低死亡率及罹患率。

新指南还建议曾发生过心脏骤停、或LV收缩功能降低、持续室速难以耐受病人安装ICD以期延长寿命。

ESC新指南称，某些经选择的症状性病人，LVEF在30-35%之间者，宜在已接受ACE-I、ARB、β阻滞剂和醛固酮拮抗剂的基础上埋藏ICD以防猝死。

Dickstein还称，心衰的药物治疗已有所改变：ARBs日显其重要。CHARM和VALIANT等研究已反映ARBs的疗效：ARBs在常规处理中采用日多，这反映了较近期的资料的影响。

您正在浏览的网页是文摘，点这里查看全文
推荐给好友
收藏此文
新手帮助
打印
关闭
加到网摘：

相关文章

所属病种

第一作者简介
此作者暂无个人主页！
该作者其他相关文章
暂无文章！

焦点争鸣

名医推荐

365医学直通车 文章号：   音频号：   课件号：   专题号：