随着生活水平的提高,人们更加关注身体健康,体检成了一些人生活中的常规。不少人在检查时发现“心律不齐”,经心电图示“频发室性早搏”。那么,一名健康人有了“早搏”怎么办? “早搏”是心律失常的一种现象,不同患者有不一样的感觉,可以是毫无症状,也可能有停跳感、心脏收缩感、心脏冲击感。“早搏”过于频繁者可感到心慌、头晕、眩晕、“心前区说不出难受感”等等。引起“早搏”的诱因和原因很多,如过多的茶、烟、咖啡、便秘,过度疲劳、紧张或忧虑,心外疾病、器质性心脏病及药物等等。 医学上“早搏”可分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏,临床上以室性早搏最为多见。由于医学水平的限制,以往对室性早搏有错误的认识,认为室性早搏是一种严重的心脏病,如果不及时治疗,加以控制,会使病情恶化,甚至引起死亡。现代医学概念更新认为室性早搏也有好坏之分,区分好坏早搏是治疗的关键。 一个人出现“室性早搏”应该到医院做全面的检查,如血生化、心电图、胸片、超声心动图、动态心电图等等。如果上述各项检查均为正常,我们可以判定为好的“室性早搏”,医学上称为“良性室性早搏”。特别是正常健康人出现的“室性早搏”,在临床上没有重要意义。如果经检查确定为坏的“室性早搏”,即医学上称为“潜在恶性或恶性室性早搏”,则另当别论,必须全面治疗,在此暂不作详细讨论。 无器质性心脏病的病人,室性早搏并不增加其死亡率。所以对无症状的孤立的室性早搏,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。对有明显症状的“室性早搏”,在解除诱因的基础上,应用抗心律失常药物如慢