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老人心衰须防误诊
健康报 2005-6-8 14:27:48 发表评论

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      乏力这是心衰的早期信号:由于心排血量下降,引起全身骨骼肌的血流灌注不足,导致全身乏力,极易疲劳,少气懒言。但由于症状缺乏特异性,往往被误认为是“年老体弱”而听之任之。

  尿少、浮肿:由于心功能减退,心排血量降低,使肾血流减少及体循环淤血,常出现双足、双小腿水肿,劳累后加重。患者往往24小时总尿量减少,但夜尿却相对增多,易误诊为慢性肾炎,男性病人易误诊为前列腺增生症。

  咳嗽、气喘:严重高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻由于左心衰导致肺淤血及气管黏膜水肿,分泌物增加,致使呼吸道通气受阻,常被误诊为支气管炎或哮喘。

  纳差、腹胀:由于右心吸纳血液的能力下降,使体循环的静脉压升高,导致内脏淤血,严重者还可引起胃肠平滑肌痉挛,表现为食欲不振、纳差、腹胀、恶心、呕吐,少数人还出现腹痛、腹泻,偶尔出现消化道出血。

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第一作者简介
杨明均
单位:成都中医药大学附属医院
简介:杨明均,男,主任医师、教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家。现任成都中医药大学附属医院血证研究室
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