李积敏 字慎言,号泰乐、别号淡园主人。著名中医妇科疑难病专家,[清]医家李世泰第七世孙。临床擅长治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、外阴白色病变、不孕症、乳腺增生病等多种妇科疑难病症,并积累了丰富的临床经验。提出“创建中医疑难病学科理论体系”学术思想,提出中医妇科疑难病“肾虚血瘀”病机理论,提出“诊病辨证论治”诊疗体系学术思想,提出“虚瘀痰毒水”病机理论学术思想,这些理论对中医疑难病学科的建立、发展与进步均作出了卓越的贡献。今对李积敏妇科疑难病“肾虚血瘀”病机理论学术思想作一初步探讨,供广大同道参考。
1、“肾虚血瘀”病机理论的基本内容 参阅李积敏(慎言)先生手稿《肾虚血瘀论》及《李积敏中医妇科疑难病学》的内容,并搜集整理了慎言先生的有关论述,归纳起来其内容有以下几个方面。
1.1 久病则虚,肾虚为本 慎言先生在《肾虚血瘀论》中曰:“久病及肾,久病则虚,……虚者肾虚也。……五脏六腑之虚,经络阴阳之虚,气血津液之虚,机体官窍之虚,四肢百骸之虚,百虚皆以脏腑之虚为要,脏腑之虚则以肾虚为本。本者,其根本也。”李积敏先生认为妇科疑难病大多是经多方辗转治疗无效,病程迁延日久,久病则机体受损,脏腑气血虚弱,其中以肾虚为其根本。肾为先天之本,人体生命活动及生理运动之原动力,肾虚则五脏六腑皆虚,五脏六腑虚弱又可致肾之更虚。
1.2 久病则瘀,瘀生怪病 《肾虚血瘀论》:“久病则瘀,瘀者血瘀也。……脏腑虚弱,气血运行无力