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左右两臂收缩压大不同
J Hypertension 2005; 23: 1141 2005-6-13 15:32:10 发表评论

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文章号：W008015
Hypertension Genetic Epidemiology NatWork Study（HyperGEN）发现同一个人的左右两臂的收缩压读数可能相差达10mmHg所研究的人中，两臂各测3次，结果相差超过此数者达14.2%。

作者指出，两臂各测压次数由一次增至3次时，差异减少30%。这一点很重要。

上世纪早期就已提出两臂血压不同的问题，但有关这方面的人群研究资料极少。为了解临床诊室外的差异情况，作者观察人群队列中的病人或从不同地理区域随机选择的中年成人。均为的研究对象。该研究项目在美国设有5个不同地理"区域中心"，研究高血压的遗传和环境决定因子，负责人为Birmingham Alabama大学的Donna Arnett。

随机选出该研究中的824人和他们的高血压同胞手足2194人测双臂血压。他们平均56岁，男性占半数，大半为美国黑人，Arnett称，总的看，2组和平均收缩压和舒张压相等。随机选择组的舒张压两臂平均差和收缩压两臂平均差2.96及4.61mmHg，同胞手足组分别为3.09及5.35mmHg，但随机选择组中1.6%和同胞手足中的2.8%两臂的舒张压差别>16mmHg，收缩压相差分别为9.2mmHg和14.2%。

肥胖、心率增快、收缩压高者两臂间血压差别较大。

作者的结论"根据上述结果，标准的测血压要求多次检查，科研工作中，应始终坚持。

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杨明均
单位：成都中医药大学附属医院
简介：杨明均，男，主任医师、教授、博士生导师，享受国务院特殊津贴专家。现任成都中医药大学附属医院血证研究室
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