随着肾移植外科技术的日益成熟,肾移植被更多的尿毒症病人接受。肾移植术后由于应用免疫抑制剂,病人抵抗弱,容易发生感染,若不及时救治,会发生严重的并发症。现将我科护理肾移植术后肺部感染的护理体会介绍如下: 一、临床资料:我科自1999年7月-2000年12月,因肾移植术后发生肺部感染而入院的病人约25例,年龄最大的49岁,最小的20岁。其中男性18人,女性2人。体温波动在38.5℃-40.2℃。原发病均为慢肾衰。肾移植术后到发病时间最长4年,最短2个月。术后感染初期移植肾功能均正常。 二、护理: 1、做好患者的心理护理。 肾移植后,患者本身已经花一大笔经济费用,再加上发热后继续花费,心理上感到难以忍受,发热后体温下降缓慢,持续高热,容易产生烦燥,情绪不稳定等情况,应给患者做好心理护理,多巡视病情,多与患者及家属进行有效沟通,鼓励患者倾诉自己的心理,认真听取,针对患者的心理状态制定有效的护理计划,按护理程序对病人进行评估,制定护理计划,采取相应的护理措施,使病人树立战胜疾病的信心。 2、生命体征的观察。 每二小时测体温一次,并记录。患者发热时多有寒战,体温超过38.5℃给于物理降温。常给于冰块置腋窝等处,必要时给于酒精擦拭或药物降温,如柴胡4ml肌注,降温半小时后复测体温,观察有无呼吸急促,心律增快,血压升高等,发现异常及时给于对症处理。 3、协助医师做好必要的辅助检查,选择有效抗生素。 做好各项辅助检查,如放射拍片、血常规、血培