对维拉帕米敏感的ILVT的发病机制通常为折返，但其实际折返途径并不完全了解。

　　Aiba等的研究纳入10例有右束支传导阻滞和电轴左偏的ILVT患者（男性7例，女性3例，平均年龄29岁），所有病人接受电生理检查和射频消融术。通过右室流出道起搏和左室标测导管起搏在室速（VT）发作时进行左室心内膜标测（使用8极导管）、拖带及重新调整研究。所有病人在VT发作时同时记录PP和Pre－PP。

　　结果显示，VT发作期间，在后下间隔记录到最早的PP，PP激动呈双向性，沿左后束向近端（心底部）和远端（心尖部）传导。而Pre－PP在记录到最早PP部位的稍近端记录到，激动向最早PP激动部位传导。右室流出道起搏有明显的拖带现象，随着起搏周期的缩短，刺激和Pre－PP之间的间隔不断延长。6例病人通过起搏夺获左室标测导管记录的PP，证明为隐匿性拖带，每一个PP部位的起搏后间期均等于心动过速周期长度。起搏过程中Pre－PP从近端至远端顺向激动。快速起搏亦延迟PP至Pre－PP激动传导，提示ILVT传导缓慢。在Pre－PP记录部位进行消融，所有病人均获成功。