持续性交界性反复性心动过速是一种特殊的良性心动过速，多见于无器质性心脏病的儿童和年轻人。本文报告1例持续性交界性反复性心动过速9年后引起的心动过速性心肌病。　　患者，男，55岁。1983年下半年因阵发性心悸就诊，动态心电图监测发现阵发性室上性心动过速(室上速)。24 h累计持续时间约3 h，心脏B超及X线胸片检查无异常。1988年3月转为持续性心悸，心电图检查为持续性室上速，心率140次/min。X线胸片检查心脏无扩大，心胸比例0.45。先后服用异搏定、心得安、心律平、地高辛、胺碘酮等药物，未能复律，遂放弃治疗。平时心率一直波动于130～140次/min。1992年X线胸片检查，心脏轻度扩大，心胸比例0.55。1994年1月，患者出现胸闷、心悸、劳累性呼吸困难，心电图检查仍为持续性室上速，X线胸片示心脏向两侧扩大呈球形，心胸比例0.68。予服地高辛、心得安后，自觉症状好转，心室率减慢至100～130次/min，以后因心力衰竭曾多次住院。1997年2月，患者因呼吸困难、双下肢水肿再次入院，体检：半卧位，颈静脉充盈，双肺底细湿罗音，心浊音界向两侧扩大，心率150次/min，律规则，心尖区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肝肋下2 cm，质中，肝颈返流征(+)，双下肢轻度凹陷性水肿。心电图(附图)示，P_{Ⅱ、Ⅲ、aVF}导联负向，P_aVR正向呈1∶1传导，R-P′＞P′-R，心动过速发作开始时无P-R间期延长。符合交界性反复性心动过速。24 h动态心电图监测除凌晨1～3时部分时间为窦性心律外，其它时间均为室上速，食管电猝发刺激可中止室上速，但1～2个窦性心动周期后即转为室上速。心脏B超检查：左房47 mm，左室74 mm