老年性瓣膜病主要是指老年退行性心脏瓣膜病，或称老年钙化性心脏瓣膜病。随着年龄增长，心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化等，从而导致瓣膜或支架的功能异常。本病是老年人常见心脏瓣膜病，也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。

1　发病率　　近年，随着心血管疾病检测手段的不断进步，尤其是多普勒超声心动图的问世，为探测心脏瓣口面积、瓣膜反流、瓣膜两侧压差、瓣膜状况等提供了可靠的诊断学基础。另一方面，由于抗生素的广泛应用，风湿性心脏病已得到有效控制，加之人们平均寿命的延长，使得老年性瓣膜病发病率逐年增多。Pomerance等报告尸检162例死于心力衰竭的患者钙化性瓣膜病占45%，仅次于冠心病。Wong等报告78例65～102岁的患者中，瓣膜退行性变占74%，90岁以上者几乎占100%。临床资料显示，国外钙化性主动脉瓣狭窄检出率为29%，国内为19%；钙化性二尖瓣病国外发病率为55%，国内为6%。发病率国内低于国外，推测可能与种族差异、生活习惯、诊断水平和诊断标准不同有关。

2　病因　　瓣膜钙化的确切病因尚未完全阐明。但临床及实验研究表明，瓣膜钙化多见于60～65岁以上的老年人，其发病率随年龄增长而增高，结合瓣膜退行性变的特点，认为老年性钙化性瓣膜病的病因，可能与老年人全身代谢紊乱，特别是钙磷代谢紊乱有关。业已证明，衰老的过程常伴有细胞内钙含量增加，钙跨膜分布梯度降低，钙从骨骼向软组织转移，因而骨钙与血钙梯度和细胞外钙与细胞内钙梯度降低，最终导致细胞内钙含量增加而产生功能障碍。这种钙转移可能与老年人维生素D缺乏有关。另外，从病理形态上分析，发现钙化的瓣膜首先在胶原纤维中有细胞外中性脂