心房颤动（简称房颤 Atrial Fibrillation AF）是临床上最常见的心律失常之一，易产生血流动力学障碍和血栓栓塞等严重并发症。近几年来对房颤的分类、电生理机制及治疗有了一些新的进展，下面就这些方面作一综述。　　1、定义：2002年中国《关于心房颤动病人的治疗建议》[1]指出：心房颤动是以心房活动不协调继而损及机械功能为特点的室性心律失常。心电图上固有P波消失，而代之以大小，形态及速率均多变的快速振动波或颤动波，如果房室传导正常则心室律不规划，通常速率较快，房颤时心室率取决于房室结的电生理特性，迷走和交感神经张力及药物的作用。与之相关的心律失常主要包括房扑或房性心动过速。　　2、分类：房颤的分类及其病因、持续时间、心室率心电图特点等有很多种分类方法，各有特点，又各有局限性。但缺乏统一标准，从而影响了房颤的研究和治疗。目前较新的国际统一的房颤分类方法，来源于欧洲心血管病学会（ESC）和北美起搏和电生理学会（NASPE）的研究小组[2]。本建议将房颤分为初发房颤，阵发房颤，持续性房颤及永久性房颤。初发房颤（initial event）定义为首次发现的房颤，无论其有无症状和能否自行转复；阵发性房颤（paroxysmal AF）指持续时间＞7d的房颤，一般＜48h，多为自限性；持续性房颤（ptrsistent AF）为持续时间＞7d的房颤，一般不能自行转变。药物转复的成功率较低，需电转复，永久性房颤（permanent AF）为转复失败的或转复后24h内又复发的房颤。具体如下表：

房颤的临床分类

名　称临床特