中国心血管网：朱教授，您好。我们知道您曾在心律失常和心功能不全的诊断和治疗方面做出突出成绩，多年来诊治和抢救了无数心血管病人，尤其在慢性心律失常方面，您率先采用危险分层方法，使许多病人得到救治。您能否简单给我们介绍一下这方面的内容及最新进展？ 朱教授：关于慢性心律失常进行危险分层目前已经是非常明确了，心血管专家经过反复的思考和更多的临床试验后，在国际上达成了共识。现在我们对于治疗心律失常也形成了共识，即不仅要着重于心律失常本身，更重要的是心律失常的伴随情况，看是否伴有器质性心脏病，心功能情况如何。虽然对慢性心律失常危险分层目前已经有了共识，但问题是不是所有的医生都认识到这种危险分层的意义。但不管如何，临床医生首先要有预防意识，如急性心肌梗死的病人，早期如不进行心肌再灌注的治疗，就会形成了大的室壁瘤，最后形成恶性心律失常，所以是应该明确做预防的。心肌炎，心功能不全，都需要预防。      其次：如果病人合并心功能不全，病因治疗时第一位的，首先要处理心肌缺血，处理心功能不全，这方面有非常明确的指南，药物也是非常成熟的。在这个基础上，我们再谈心律失常的分层。分层的方法有的分为良性的、恶性的、潜在恶性的；有的简单分成合并器质性心脏病和不合并器质性心脏病，每一种分类方法，代表了不同学者的经验，这需要医生对此有充分的认识。       同时，这个问题也是不断变化的，例如最新出的2004年心肌梗死指南中指出，对于急性心肌梗死合并室早的病人