据推测，ICD能通过电击逆转室颤，从而避免患者发生心源性猝死；但患者仍将会死于泵衰竭，治疗并不能延长患者的生命，特别是当室颤发生在终末期心力衰竭或者大面积心梗的患者上时.

      实际上，DINAMIT试验的研究者们在美国心脏协会会议上报道说，亚组分析表明，ICD组多出来的非猝死性死亡，主要发生在那些接受了除颤器电击的患者上。所以，在心梗后很快接受ICD治疗的患者，ICD虽然能够逆转心律失常，但是他们的病情决定了他们仍然将很快死于其他心源性因素。

    DINAMIT试验的研究者之一，Dr Paul Dorian（St Michael阵医院，多伦多，安大略）认为，试验结果表明心脏病发作六周以内患者，虽然之前认为他们应该接受除颤器治疗，但是他们可能并不会从中受益。之前的一些有关除颤器的一级预防试验表明，在心梗发作后生存时间足够长的患者如果接受ICD治疗，所有原因死亡率将会降低，这些试验都是在一些发生心梗时间较长的患者中进行的。

      Dr Ann M Gillis(Libin 心血管研究所，Calgary AB)在她的评述中同意这一观点，“与心梗的时间间隔影响了 DINAMIT试验的结果”，并且指出，MADIT II试验的一项回顾性分析表明，发生心梗至少18个月后的患者能明显地受益于ICD治疗，但是发生心梗时间较短（少于18个月）的患者却不能。

    心衰专家Dr Will