荷兰Saskia等报告,至少50%的急性心肌梗死患者,在心绞痛症状发生前的数天或数周,已存在不稳定斑块和血栓形成,从而继发冠状动脉的急性阻塞。()     该研究连续纳入211例ST段抬高的急性心梗患者,在心绞痛发生后6小时内进行经皮冠状动脉内血栓切除术。取出物组织学鉴定为血栓和斑块,根据形成的时间将血栓分为新鲜血栓(<1天)、溶解血栓(1~5天)和机化血栓(>5天)。     研究者在199例(95%)患者中检出了血栓,12例(5%)患者的检出物只含有斑块成分,85(41%)例含有斑块和血栓成分。     在199例有血栓的患者中,18例(9%)为机化血栓,70例(35%)有溶解性改变,98例(49%)为新鲜血栓,14例(7%)的血栓兼有新鲜和机化血栓的特征。