任自文教授是国内著名的心脏病专家,在治疗复杂心律失常方面有着精深的造诣。在本次会议期间,记者专访了任自文教授,听他介绍了埋藏式心脏复律除颤器(ICD)治疗恶性室性心律失常、预防心脏猝死方面的适应证和并发症。 中国心血管网:任教授,您好!作为我国起博与电生理领域著名的心血管专家,您曾成功完成起搏器、射频消融及冠脉介入治疗2000余例;安置ICD 60余例,是目前国内安置ICD最多的专家之一,您能否对ICD目前在国内的应用情况做一下简单介绍? 任自文教授:ICD自1980年首次用于临床以来, 工程技术发展日新月异,临床应用日益广泛。现在的ICD都具有除颤、复律、抗心动过速起搏及抗心动过缓起搏等多种功能。很多一级预防和二级预防心脏猝死的大规模临床试验表明,与常规的药物治疗相比,ICD能明显降低总死亡率,因此,现已经成为治疗恶性心律失常,预防心脏性猝死的首选方法。 欧美等发达国家的ICD置入量比较多,相比之下,我国应用较少。主要原因有二:一是经济条件的限制。ICD的价格比较昂贵,用的时间比较短,一般5年就要更换一个,从长远来说,对病人是一个巨大的经济负担;二是病人和医生的观念和认识。不少病人有ICD的应用指征,也有经济支付能力,但不愿意体内置入异物,或对恶性室性心律失常