心血管疾病目前已经成为全球致死率第一的疾病,学者们正致力于早期发现心血管疾病危险因素的研究。系统了解冠心病和动脉粥样硬化危险因素,对其进行干预治疗,具有非常重要的意义。综合近年的研究成果,对心血管疾病的危险有“预测”作用的血液中的物质有以下几类:一、血脂因素1.总胆固醇(TC) 冠心病患者血清TC多数在5.0~6.5mmol/L。TC水平越高,冠心病发病越多越早,血清总胆固醇每降低1%,冠心病的危险性可减少2%。多项临床试验表明,降低胆固醇有利于减少冠心病患者的死亡和减少心肌梗死的发生。2.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 众多研究均表明LDL-C升高是冠心病的主要病因,降低LDL-C能降低近期发生心脏病危险40%,还可能降低10年或更久的远期危险。因此急性冠脉综合征或介入治疗、搭桥手术的住院患者,入院时或24小时内应测血脂,以便医生有针对性的治疗。3.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) HDL-C每下降0.03mmol/L(1mg/dl),冠心病事件的相对危险性增加2%~3%。当HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dl)时称为低HDL-C,这被认为是一项很强的独立的冠心病危险因素。相反,HDL-C≥1.55mmol/L(60mg/dl)则对心脏有保护作用。HDL-C主要受某些生活方式(如吸烟、肥胖、活动少等)的影响,并有一定的家族遗传性。4.甘油三酯(TG) 有研究表明高TG也是冠心病的独立危险因素。血清TG升高常见于代谢综合征患者。 二、动脉炎症因素 &n