晕厥的原因很多，其中血管迷走性晕厥所占比例很高，可达50%以上。倾斜试验可以诱发血管迷走性晕厥，是诊断该症的一项有效措施。这种检查方法虽然为无创性的，但仍有一定的风险，需要实施检查的医师应予重视。现将我院倾斜试验并发心脏停搏的1个病例报道如下。 　　临床资料　患者男性，57岁，因反复发作性晕厥30余年入院。患者入院前30余年，于接受注射时初发晕厥，以后在注射、外伤、紧张及疲劳时易发生晕厥，每次意识丧失持续约1～2 min，无抽搐及大小便失禁，无头痛、恶心、呕吐及肢体活动障碍，倒地后迅速恢复正常，30年间共发作晕厥10余次。入院查体、心脏彩色超声心动图、X线胸片、动态心电图、活动平板试验未见异常。行倾斜试验时，倾斜前血压138/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，心电图为窦性心律，心率82次/min。基础倾斜至16 min时患者诉头晕，当时血压117/80 mm Hg，心电图为窦性心动过缓，心室率50～60次/min，随即出现窦性停搏，最长RR间距达4.6 s。患者发生晕厥，但呼吸尚存。经迅速放置于平卧位，心外按压，30 s内患者心律恢复为窦性心律，心室率72次/min，血压120/80 mm Hg，意识恢复。给患者服用美托洛尔25 mg每日2次，5 d后调至37.5 mg每日2次，再用药7天，重复倾斜试验。基础倾斜试验阴性，静脉点滴异丙肾上腺素2 μg/min未诱发晕厥。将药物剂量调至4 μg/min后2 min，患者感头晕，心室率由88次/min降至64次/min，血压由113/62 mm Hg降至90/60 mm Hg，平卧后10 min内症状逐渐缓解。后将美托洛尔调至50 mg每