尽管欧美的多个临床试验证明房颤抗凝治疗的重要性，ACC/AHA/ESC也制定了相应抗凝治疗指南，然而抗凝治疗临床应用现状并不乐观。在美国，适合抗凝治疗的患者中，约1/3没有使用华法林，而应用华法林的患者中，半数以上的患者没有正规的监测。美国的一项调查显示, 心脏科医生只对72%的房颤患者应用华法林，而非心脏科医生仅为46%。医生和患者同样顾虑出血的风险以及监测INR的不方便性, 患者甚至怀疑抗凝预防脑卒中的必要性，可不可以使用阿司匹林替代。         国内26家大医院的调查结果显示，只有10%的医院对器质性心脏器患者的房颤进行华法林抗凝治疗；几乎所有医院在体外电转复房颤为窦性心律后，均不使用抗凝治疗。近期的一项在全国18家医院病例对照研究发现，我国房颤脑卒中的患病率为24.8%。马长生教授等对北京地区非瓣膜性房颤的调查发现，其缺血性脑卒中发生率为每年5.3%，与欧美相近。然而住院患者华法林抗凝治疗率也仅为6.6%，58%使用阿司匹林（大多为小剂量），35%的患者未用任何预防血栓栓塞药物。      胡大一等进行的全国人群流行病学调查发现，我国房颤患者华法林抗凝治疗率只有2%，38%使用阿司匹林，60%两者均未用。而在用华法林的患者中，多数未系统监测INR，或INR保持在无效的低水平（1.3～1.5）。      抗凝治疗临床应用之所以不乐观，是因为抗凝在临床实践中华法林抗凝治疗有增加出血并发症的机会，这也是大多数医生和患者顾虑的问题