一线抗高血压药物有六类，即血管紧张素转换酶抑制剂（A：angiotensin converting enzyme inhibitors，ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或拮抗剂（A：angiotensin Ⅱ receptor blockers or antagonists，ARB）、β受体阻滞剂（B：beta-blockers）、钙拮抗剂（C：calcium antagonists）、利尿剂（D：diauretics）、α₁受体阻滞剂。吲哚帕胺（钠催离）是一种兼有钙拮抗作用的利尿剂。α₁受体阻滞剂由于对高血压患者（尤其合并心衰、冠心病）的死亡率无显著降低，甚至还有升高趋势，因此该类药物临床应用日趋减少。目前临床上使用最多的一线抗高血压药物主要是前五类，可简单用AB/CD来表示。降压药物的选药原则应考虑四个方面，即降压效果、临床情况、生活质量和药物费用。降压药物的选药方法目前基本上都是采用个体化选药方法。根据高血压患者的不同情况，这六类药物都可作为首选药物。但是，在高血压患者中，只有30%的病人仅用一种药物可使血压控制到目标水平，而70%的病人需要联合应用两种或更多药物才能使血压获得理想控制。为了更有效地控制血压，同时又不致产生明显的副作用，小剂量联合用药已成为现代高血压治疗的原则之一。药物的联合除了有其一般的原则外，要真正得到最佳联合，还必须考虑病人的多种个体因素。 1  降压药联合的原则1.1 增强疗效-减少副作用原则  这是降压药联合应用的核心原则。合理联合使用不同类药物，不仅能使各类药物的降压作用相加或增强，还可减少副作用。ACEI与噻嗪类利尿