来自第一军医大学珠江医院刘映峰教授报告的题目是“冠脉分叉病变的PCI治疗”。冠脉血管分叉病变PCI 的即刻或中、远期疗效均不理想，手术成功率为 75～85%，并发症率为8～22%，再狭窄率高达40～65%。近年来，随着支架的技术改进，分叉病变 PCI 的适应症与疗效有了显著的变化。如果分叉病变累及的血管直径均>3mm ，需植入支架。对于重要的小腔径分支血管（<2.5mm）植入小直径支架（2.0～2.75mm），可减少分支血管急性闭塞的发生率。对于重要的分支血管，如果其开口存在狭窄或开口恰好位于主支血管病变处，需采用双导丝技术对其加以保护，在主支血管支架植入后，常需用对吻球囊扩张的技术以保证分支血管的开口部直径>60% 且前向血流正常，此观点您是否认同呢？     PCI 处理分叉病变时，为保护分支血管而采用 T 或 Y 型支架植入技术或Crush技术，虽然即刻造影影像和近期疗效比较满意，但远期随访的再狭窄率和心脏事件率反而高于单纯主支血管支架植入技术。因此，处理分叉血管病变时，除非主支血管和分支血管同样大小且同样重要，或分支血管很重要而必须植入支架以防闭塞，目前国际上基本认同的建议是仅在主支血管内植入支架，然后采用对吻球囊技术对两支血管进行充分的扩张，尽量不要在主支血管内残留明显的狭窄，分支血管开口的管腔径应尽量>60% ，您对此有何看法呢？      复杂病变的 PCI 总体治疗策略是简单，快速，安全,有效（短期和长期），同时需要考虑治疗的费用/效益比率。对于任何一位患者，介入治疗的目标是怎样的结果呢？如果想知道这些问题的答案，请您关注刘教授的精彩解答。&n