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先天性心脏病的介入治疗现状和进展
沈阳军区总医院 作者:朱鲜阳  2005-8-15 20:43:06 发表评论

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文章号:W008869
   根据我国资料统计,先天性心脏病(先心病)发病率约占全部活产婴儿的0.6%~O.9%。估计每年新出生的患儿高达15~20万,是小儿最常见的心血管疾病。由于我国人口众多,医疗技术相对落后,大量的儿童期先心病患者未能得到及早的矫正而进入成年,因此成人先心病占有较高的比例,有统计为0.24%~0.28%。传统外科手术在治疗先心病方面已经积累了非常丰富的经验,并且仍在不断发展,术式不断有新的突破,取得优良效果。近20年来,各种不同介入技术器械的更新,使先心病的治疗方法正在发生重大的转变,介入治疗的范围不断扩大,其数量迅速增加,介入治疗水平显著提高,房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭封堵术的成功率均高达99%以上,尤其是室间隔缺损的介入治疗为世界提供了大量的病例和经验。近3年来,我国开展室间隔缺损介入治疗达4000余例(第四军医大学西京医院,第二军医大学长海医院,沈阳军区总医院3家医院总例数已占全国的一半以上),远远超过国外,跃居世界之首。先心病治疗方法的转变是一个值得引起医学界和社会关注的问题。过去单一的外科手术方法已变为可通过介入或/和外科手术协同完成。介入性治疗以更加完善的操作技术,简便安全的操作程序,创伤小无瘢痕的远期疗效,得以在临床上推广应用。现就先心病介入治疗的现状和进展作简要介绍。 一、目前临床开展的先天性心脏病介入治疗1.房间隔造口术1966年Rashkind首次用球囊扩张卵圆孔未闭造成房间隔缺损治疗完全性大动脉转位,取得了很好的姑息性治疗效果。1975年Pack等用刀片房间隔造口术完善了产生房间交通的姑息性治疗手段。适应证: ①新生儿期室间隔完整的大血管转位。②右心发育不良综合征,如三尖瓣闭锁,肺动脉瓣闭锁,重度三尖瓣狭窄。③二尖瓣

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第一作者简介
朱鲜阳
单位:沈阳军区总医院
简介:朱鲜阳,1973年毕业于中国医科大学,1989年毕业于第四军医大学获心血管内科硕士学位。现任沈阳军区
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