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阵发性心房颤动心脏大静脉肌袖电活动特征的临床研究
大连医科大学附属第一医院 作者:杨延宗  2005-8-18 15:28:15 发表评论

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文章号:8910
    阵发性心房颤动(PAF)是临床常见的一种心律失常,由于一直缺乏有效的药物,使得非药物治疗的方法渐受重视,尤其近年来,越来越多的证据证明多数PAF与来肺静脉和/或腔静脉壁心肌袖(myocardial sleeve)的自发电活动对心房的触发有关 [1],因而利用外科和导管消融技术隔离大静脉肌袖来根治房颤的方法便倍受关注。然而对大静脉肌袖内自发电活动的类型、特征以及触发房颤的形式等的研究较少。近来我们连续对87例PAF患者进行了心内电生理标测和导管射频消融大静脉肌袖电隔离治疗,现将电隔离前标测到大静脉肌袖自发电活动的资料总结报告如下。

    资料与方法

    一般资料:选择发作频繁、症状明显、药物治疗无效的AF患者,平时心电图和Holter心电图符合肌袖性心律失常的表现[2],持续性房颤患者在转律前有阵发性房颤病史或有频发P'-on-T房早等心电图证据,年龄小于70岁,排除甲亢等原因,无瓣膜病等器质性心脏病依据。选择和书面同意接受心内电生理检查和导管射频消融大静脉电隔离治疗。    心电生理标测:术前准备、标测导管放置的方法与文献报告一致[3]。术中依次用环形电极(Lasso肺静脉标测电极,直径1.5和2.0厘米,10极均等排列)记录心律失常时的左上肺静脉(LSPV)、左下肺静脉(LIPV)、右上肺静脉(RSPV)、上腔静脉(SVC)以及部分病例记录右下肺静脉(RIPV)的双极电图,与体表心电图和冠状静脉窦的心房电图同步记录,记录参数设置为高通30千赫兹,低通500千赫兹,屏显和记录纸速为每

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简介:个人材料简介 杨延宗 大连医科大学附属第一医院主任医师 、教授、硕士和博士生导师,任大连医科大学附
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