中国心血管网记者:黄教授,您好!在今年6月召开的2005中国心血管医师论坛会上,我们有幸听到了您和友谊医院王雷教授关于“冠心病所有病变是否都需要置入药物洗脱支架?”的辩论。作为国内知名的介入治疗专家,您能否给我们介绍一下目前药物洗脱支架在临床上应用的现状?
黄教授:我们知道药物支架已经问世2年余,在冠心病治疗里面显示了卓越的效果,特别是在冠心病PCI术后预防再狭窄方面有明显的疗效,在循证医学中有很多的证据,许多的试验都显示,在所有的病变里植入药物支架都显示了卓越的疗效。 现在每年在全世界有200万人植入支架,但是支架植入以后有大概 24万人面临着支架内的再狭窄,而处理再狭窄是比较棘手的问题,处理再狭窄以后每年又有将近12万人面临再次的再狭窄。正是面临这种情况,药物支架在2年前问世了。临床实践证明,药物支架植入以后首先6个月至9个月再狭窄为零。以后随着循证医学证据的开展,2年以后药物支架再狭窄率已在个位数以内,所以显示了药物支架在防止再狭窄方面有很肯定好的疗效。 针对冠脉病变里面容易发生再狭窄的病例,例如在小血管病变容易发生再狭窄,我们知道植入