目的 为评价6分钟步行试验诊断冠心病的价值。方法 对200例可疑冠心病患者行6分钟步行试验和选择性冠状动脉造影术。结果 6分钟步行试验诊断冠心病的敏感性62,特异性81.5,多支病变敏感性高于双支和单支病变(P<0.05)结论 6分钟步行试验可作为临床诊断冠心病的一种安全简单可靠的无创伤性检查方法之一。
关键词 6分钟步行试验 冠心病 冠状动脉造影 长期以来,6分钟步行试验(6-MWT)作为评估心衰患者活动能力、预后以及药物干预效果的一个指标,具有简单易行安全可靠的特点倍受关注。但6-MWT在冠心病诊断中的价值未见报道,本文通过6-MWT和选择性冠状动脉造影相比,探讨其对冠心病诊断的价值。1. 资料与方法1.1 临床资料 选自2002年8月至2005年2月本院心内科专科门诊和住院患者200例,均表现为发作性胸痛、胸闷可疑冠心病患者,男性130例,平均年龄52岁(32—75岁),女性70例,平均年龄48岁(40—68岁),常规心电图检查无缺血性ST-T改变,亦无其它心脏病证据。1.2 方法 6-MWT:受试者在50米的长廊内来回尽可能快速行走,在指定的6分钟内记录行走的最大距离。试验前告知受试者试验的方法、目的及要求,先让其试行走一次,休息1小时后再进行试验。操作者站在长廊一端记时、观察并记录行走距离、运动中出现的症状如心绞痛、呼吸困难、疲乏、头昏、出汗及晕厥等。若出现上述明显症状应停止试验,试验结束时应有不能再走下去的感觉,试验中给予适当的鼓励,间隔2分钟报时一次。试验前后分别做12导联心电图