一、房颤治疗策略的转变与思考

目前针对房颤心律的治疗策略包括控制心室率和转复并维持窦性心律。基于经验和推理很容易认为转复并维持窦性心律的策略要优于控制心室率的策略，然而近年发表的以AFFIRM（Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management）试验为代表的5项比较这两种治疗策略的临床试验结果却总体上否定了这一推定。这些循证医学研究的结果改变了人们对于房颤治疗策略的传统认识，如今控制心室率的效果至少与转复并维持窦性心律相当的概念已经被广为接受。