我们对我院近5年多接受急诊PCI治疗的1210例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者进行分析,探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗STEMI的效果,总结我国较大样本量STEMI患者接受急诊PCI治疗的经验,以期进一步完善治疗STEMI绿色通道机制。 2000年1月至2005年6月,我院心脏中心共对1210例STEMI行急诊PCI治疗,其中男性745例,女性465例,年龄25~87岁,平均(61.3±11.2)岁。所有病人均通过绿色通道入心导管室行急诊PCI,只干预梗死相关血管(IRA)。 心肌梗死部位:广泛前壁或前壁心梗676例,单纯下壁126例,下壁合并右室或下壁合并右室、后壁218例,下壁合并后壁156例,其他34例(包括前壁合并下壁、高侧壁及后侧壁等)。初发心肌梗死1071例,再发心肌梗死139例。 发病到入院时间:6小时以内1024例(84.6%),6~12小时132例(10.9%),12~24小时54例(4.5%),平均时间为(3.2±2.4)小时。 Killip分级:Ⅰ级776例,Ⅱ级234例,Ⅲ级115例,Ⅳ级85例。 IRA:左主干7例,前降支667例,回旋支148例,右冠状动脉353例,中间支8例,对角支20例,桥血管1例,双支同时闭塞6例。 1210例中成功1151例,失败59例,成功率为95.1%。59