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心脏介入手术后的护理
宜都市第一人民医院心内科 作者:向常青  2005-9-1 16:21:06 发表评论

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文章号:W009098
      近年来,心导管技术已发展成为以治疗心血管疾病为主要内容的新兴学科,即介入性心脏病学。其中护理是一个重要的组成部分,现就心脏介入手术的护理介绍如下:      一)常规护理:     1. 卧床休息24小时,动静脉鞘管保留4-6小时,拔管后沙袋压迫伤口止血6-12小时,术侧下肢制动6-12小时。术后24小时换药,48小时再换药。2. 观察术侧足背动脉搏动情况及术侧下肢皮肤颜色、温度及疼痛情况。3. 持续心电、血压监测及血氧饱和度监测,严密观察心律、心率、血压变化情况,每15—30分钟记录一次,发现异常及时报告、处理。4. 严格记录24小时出入量。5. 饮食宜清淡、易消化,通知营养食堂配制营养餐。6. 备好急救药品及器材,随时准备抢救。7. 保持大小便通畅,必要时用缓泻剂及导尿。8. 24小时内保持双静脉输液通畅,硝酸甘油及肝素钠静滴治疗。9. 常规行晨、晚间护理。      二)特殊护理:     1. 心脏,血管迷走神经反射, 单纯心脏迷走神经反射表现为心室率突然减慢,由正常心率骤降至30次/min,严重者出现交界性逸搏。而多数病人出现混合型即有心脏症状,又有血管迷走反射症状,患者除上述心率下降外,还伴有全身虚脱症状:表现为面色苍白、大汗淋漓、脉搏微弱、血压下降、收缩压<8 

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