冠心病患者是选择普通支架,还是药物涂层支架?虽然我们每天都在作出这样的选择,但目前还没有关于比较两种支架性价比方面的资料可供我们参考。 正是基于上述情况,BASKET试验应运而生,其目的在于评价药物涂层支架相比裸支架其性价比如何。共有826名接受支架植入术治疗的患者参加了该项试验,患者被随机分为药物涂层支架组(选用Cypher和Taxus支架)和裸金属支架组(选择钴-铬合金支架),随访6个月后观察主要不良心脏事件(MACE)的发生率及医疗费用的情况。 试验结果发现:药物涂层支架组患者MACE的发生率低于裸金属支架组,分别为7.2%和12.1%,但6个月内药物涂层支架组患者的总费用也明显高于裸金属支架组,其中药物涂层支架组患者平均花费13619美元, 裸金属支架组平均花费12450美元,说明患者在选用药物涂层支架后术后的费用仍然较高。性价比分析显示:相比与裸金属支架而言,选择药物涂层支架每减少一次MACE需要平均多花费2380美元,远远高于1000美元的基准。但亚组分析发现:在冠脉高危病变的患者,如长病变、小血管病变或大于65岁的老年患者,选择药物涂层支架每减少一次MACE需要平均费用是低于1000美元基准的。