来自2005 ESC有关易化PCI和pimary PCI比较的最新报道——ASSENT-4 PCI研究
首都医科大学附属北京安贞医院 作者:周玉杰 2005-9-8 18:09:03 发表评论
在2005年ESC hotline会议上报道了随机的、开放注册的ASSENT-4 PCI试验最新结果。此研究的目标人群是有大面积心肌梗死并且选择PCI治疗作为血管再通的治疗方法的患者。目的是比较单独 primary PCI和先行溶栓再行早期PCI治疗两种方法疗效和并发症对比研究。此研究有一定限制条件:患者在随机分组1至3小时内要到达导管室或开始手术。 研究目的是确定PCI前溶栓治疗是否能够阻止死亡、充血性心力衰竭或心源性休克的进程和发展。试验中一组患者PCI前接受溶栓药tenecteplase联合普通肝素治疗,另外一组患者接受标准primary PCI治疗。此试验的主要终点是90天内死亡、充血性心力衰竭和死亡的复合事件发生率。这些试验数据仍然在分析中。 周玉杰教授在会场进行现场报道 ASSENT-4 PCI研究的主席Frans Van de Werf 教授在hotline专题会议中公布了包括死亡率在内的30天试验结果。由于试验两组死亡率的显著差异,在今年4月已经停止了入选试验患者。溶栓联合PCI组死亡率和颅内出血发生率结果和其他有关heart attack方面(应用现代溶栓药物)的结果相一致,与之对比单独行PCI治疗组患者中死亡率要低于预期。在经过考虑后,ASSENT-4 PCI试验在上月宣布中止。做出这个决定的原因将会在此次会议中讨论。
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